福岡市西鉄大橋駅前マンションの一室で
リンパ浮腫ケアルームを自費で行っている
理学療法士・リンパ浮腫ケアセラピストの今村です。
今日は乳がん術後のリンパ浮腫がある方向けに、
夏のリンパケアチェックで注意して欲しいところを
お伝えしますね。
結論から言うと、
「夏はむくみます」
もうこれはある程度仕方がないといいますか。
暑さで水分摂取も増えますし、
かといって熱中症対策を考えると水分は
ある程度優先させないといけないところです。
なので夏の間のむくみはあまり神経質に
ならないのが大切ですね。
とはいえこの時期連日のように
患者さんを見ていて起きている現象、、、それは、
「体重増加」
です。
あぁあああ。。。耳が痛い！！
と思うかもですが、浮腫がある方って
そもそも元々むくみ易いという方も
少なくないんですよね。
なのでリンパ浮腫のあるなしに関わらず、
この時期むくみ易い＝水分量が増えている＝体重増加。
につながっていることもあります。
果たしてこの「水なのか肉なのか」・・・
という恐ろしいチェックなわけですが。。
↑このように二の腕をつまんでは、
重いな、、、リンパ浮腫の悪化かな、、、
いや体重も増えてるしな、、、
と思っている方もいることでしょう。
実際いつもより太くなっている腕が
場合によってはビリビリ、ピリピリと
痛みを感じる方もいるかもしれません。
浮腫が大きくなっているとそれだけ
皮膚を押し上げていますので、
こうした痛みを感じる人もいます。
（ない人もいます）
腕全体をなでるように触り、
手先や二の腕の太さが気になっている方も
少なくないでしょう。
でも案外みなさんが忘れている
大切なチェックポイントがあります。
それは脇から背中にかけてです。
そう「そこ↑」です。
リンパ浮腫の方はご存知と思いますが、
脇の下のリンパ節を手術している方は
腋窩リンパ節でリンパ液は吸収しきれず
腕が太くなってしまっていますよね？
でもみなさん腕は大切にしているのですが、
この脇の下と背中はあまり考えてない人が
ほとんどです。
そして実際に後ろから写真を撮ってもらったり、
丁寧に左右比べて触ると、明らかに
背中がぽこっと、もやっと、もたっと、、、
むくみがある人が多いのです。
ここのケアをしていないと、
腕のむくみはスムーズに流れていかない
場合があります。
逆を言えば、この部分をしっかり丁寧に
ケアをしていると、それだけで腕のむくみには
弾性スリーブさえ必要ないほどに維持できる方もいます。
というわけで、夏のむくみでさらに
気を付けてケアをして欲しいことは、
・体重を測る
・腕のサイズを左右計測してみる
・背中と脇の下をしっかりとストレッチ・体操をする
という３つです。
私が担当している患者さんはみなさん経験済みのはずですが、
リンパドレナージュを行う際、仰向けからスタートではなく
横向きからスタートする場合が多いんですよね。
それだけ背中と脇からしっかり行っていきます。
するとその後腕を行う際にはほとんど何もしなくても
いいくらいにすぅ～～～～っと流れていくのがわかります。
いかがでしたか？
なかなか文章ですべてをお伝えするのは
難しいのですが、肩甲骨を良く動かし、
脇のストレッチをゆ～っくり行ってみてくださいね。
楽しく体操したい方はこちらのビデオも
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